在長壽時代的健康需求變革中，醫(yī)療資源的可及性與服務品質(zhì)成為公眾關注的核心。泰康人壽“健康有約輕享版”(以下簡稱“輕享版”)，以生態(tài)化的健康服務網(wǎng)絡構建差異化優(yōu)勢，打破傳統(tǒng)保險產(chǎn)品局限，聚焦“鎖定優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源”的核心價值，為客戶提供從健康管理到重疾診療的全周期解決方案。

　　“四位一體”布局

　　資源生態(tài)圈賦能健康服務

　　高品質(zhì)醫(yī)療解決的不僅僅是醫(yī)療費用問題，更是鎖定優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、保證更佳就診時效、獲得安心就診體驗的優(yōu)勢。泰康的健康服務網(wǎng)絡并非單一的醫(yī)療機構合作模式，而是通過自建、自投、直付模式，打造產(chǎn)業(yè)鏈式的醫(yī)療生態(tài)閉環(huán)。

　　自建醫(yī)療體系扎實。泰康自建五大醫(yī)學中心已全部營業(yè)，覆蓋南京、武漢、成都、深圳等核心城市，提供多學科高品質(zhì)診療服務。泰康布局全國的養(yǎng)老社區(qū)還配有康復醫(yī)院，以北京燕園康復醫(yī)院為例，其引入國際先進康復設備與診療方案，為術后患者提供個性化康復計劃，有效緩解傳統(tǒng)康復機構資源分散的痛點。同時?？漆t(yī)療穩(wěn)步發(fā)展，形成了保險保障與?？漆t(yī)療的有機聯(lián)動。

　　自有團隊專業(yè)護航。組建超70人的家庭醫(yī)生團隊，聯(lián)合泰康自有體系內(nèi)1600余名醫(yī)療機構醫(yī)生及300余位全國醫(yī)院百強榜(復旦版)醫(yī)院專家，形成“全科+?？?rdquo;的立體服務網(wǎng)絡，提供7×24小時線上咨詢、重疾專案管理等服務。

　　直付網(wǎng)絡跨越國界。健康有約產(chǎn)品體系全球醫(yī)療機構合作約103萬家，分布于200余個國家和地區(qū)。“輕享版”國內(nèi)高品質(zhì)醫(yī)療直付網(wǎng)絡醫(yī)院達200家，可為客戶提供國際二診、海外就醫(yī)等跨境服務。

　　“輕享版”背后這種生態(tài)布局，既保障了日常健康管理的便捷性，又在重疾等關鍵節(jié)點提供稀缺資源支持，助客戶實現(xiàn)大病不愁專家，小病不離家門。

　　全周期服務閉環(huán)

　　從“治已病”到“管未病”的價值躍遷

　　傳統(tǒng)醫(yī)療險往往聚焦醫(yī)療費用報銷，而“輕享版”的服務網(wǎng)絡則貫穿健康預防、小病診療、大病攻堅、康復、旅行保障各周期，重構健康管理的價值鏈條。

　　主動干預，降低健康風險。家庭醫(yī)生全程守護，通過泰康醫(yī)生APP，“輕享版”客戶可隨時發(fā)起線上問診服務;還有“泰活力”健康促進服務，通過積分體系激勵客戶參與運動打卡、健康講座等活動，超百萬用戶通過該計劃提升了健康水平。

　　稀缺資源匹配，就醫(yī)體驗升級。直付網(wǎng)絡便捷無憂，覆蓋200余家高品質(zhì)直付醫(yī)院，客戶在公立三甲醫(yī)院國際部/特需部、泰康自營醫(yī)療機構就診時，可直接使用保險直付結算，無需墊付資金。重疾專案全程管理，針對癌癥等重大疾病，泰康專屬專案管理師從確診初期即介入，協(xié)調(diào)全國三甲醫(yī)院專家資源，提供住院墊付、檢查加急等服務。

　　康復與應急，全場景服務延伸。與專業(yè)機構合作，為術后患者提供康復指導等服務，降低術后并發(fā)癥發(fā)生率;并有全球救援保駕護航，提供國際旅行救援、國內(nèi)外醫(yī)療轉(zhuǎn)運等服務，覆蓋200余個國家和地區(qū)，24小時響應緊急醫(yī)療需求，實現(xiàn)健康守護無國界。

　　技術賦能與差異化設計

　　打造服務體驗“護城河”

　　“輕享版”的服務網(wǎng)絡不僅具有資源規(guī)模優(yōu)勢，更通過技術創(chuàng)新與細節(jié)設計提升客戶體驗。

　　線上平臺高效鏈接。泰生活APP與泰康醫(yī)生APP構建一站式服務入口，用戶可實時查詢醫(yī)療資源、預約服務、跟蹤健康檔案。2024年數(shù)據(jù)顯示，超80%的服務預約通過線上完成，平均操作時效縮短至5分鐘內(nèi)。

　　差異化支付優(yōu)化流程。依托泰康自建醫(yī)療機構，客戶可獲得90%的特需醫(yī)療賠付比例，支付優(yōu)勢助客戶形成“支付+服務”正向循環(huán)。

　　家庭共享與費率激勵。“輕享版”客戶家庭保單可享費率優(yōu)惠，少兒可單獨投保，通過“泰活力”健康管理計劃，用戶健康評分提升可享受費率優(yōu)惠，實現(xiàn)健康行為與保費優(yōu)惠的雙向激勵。

　　“輕享版”以健康服務網(wǎng)絡為支點，將保險產(chǎn)品從費用補償工具升級為醫(yī)療資源管家。其競爭力不僅在于規(guī)?；尼t(yī)療網(wǎng)絡，更在于通過生態(tài)整合、全周期服務與技術創(chuàng)新，構建了資源可得、服務可及、體驗可控的健康服務新范式。在醫(yī)療資源日益稀缺的今天，“健康有約”這種鎖定優(yōu)質(zhì)資源、全程健康服務的模式，或許正重新定義著健康險行業(yè)的價值坐標系。

　　真正的高品質(zhì)醫(yī)療保障，從來不是簡單的財務兜底，而是讓客戶在健康的每個階段，精準觸達所需的醫(yī)療資源，讓健康成為可規(guī)劃、可管理、可守護的人生財富。泰康“健康有約”的探索表明，當保險企業(yè)從“賣產(chǎn)品”轉(zhuǎn)向“建生態(tài)”，從“事后理賠”轉(zhuǎn)向“全程服務”，健康險才能真正成為長壽時代的健康守門人，這或許正是泰康帶給行業(yè)的深層啟示。

　　注釋：

　　1、保險責任請以《泰康悅選健康(輕享版)醫(yī)療保險(費率可調(diào))》《泰康附加臻選健康(輕享版)醫(yī)療保險(費率可調(diào))》條款為準;

　　2、服務標準以《健康服務手冊》為準。被保險人無需自行支付健康管理服務費用，但使用服務期間發(fā)生的醫(yī)療費用、體檢費用或者生活費用均須由被保險人自行承擔。

　　(泰康人壽陜西分公司供稿)